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療效研究

阿奇霉素結合解毒通淋丸治療非淋菌性尿道(宮頸)炎

日期:2012-12-26 16:08

1年來(lái),我們單獨及聯(lián)合應用阿奇霉素結合解毒通淋丸治療非淋菌性尿道(宮頸)炎148例,結果兩種藥物聯(lián)合使用比單獨使用療效顯著(zhù),現報道如下:1資料與方法1.1臨床資料:148例非淋菌性尿道(宮頸)炎均系門(mén)診病人,根據病情程度分組,隨機分為阿奇霉素組、聯(lián)合組各74例。148例中男136例,女12例,年齡16一59歲,病程2一760天,平均18天。以尿道(宮頸)炎為主,主要表現為尿道(宮頸)炎、附皋(附件)炎、前列腺(盆腔)炎。沙眼衣原體培養陽(yáng)性、解脈支原體培養陽(yáng)性。6個(gè)方面分別用記分法評分:O二無(wú)、1二輕(弱陽(yáng)性)、2二中(陽(yáng)性)、3=重(強陽(yáng)性)。阿奇霉素組:男69例,女5例,年齡17一48歲,病程2一720天,治療前積分2一17分;聯(lián)合組:男67例,女7例,年齡16一59歲,病程2一760天,治療前積分2一16分;兩組病人的病例構成、病程、治療前積分等,經(jīng)t檢驗具有可比性。

1.2治療方法:聯(lián)合組口服阿奇霉素19、1次/5日,結合解毒通淋丸29,3次/日,連服20天為1療程。阿奇霉素組口服阿奇霉素片19,l次/日,連服20天為一療程,所有病人治療期間禁用其他抗生素,忌飲酒、禁止性生活。一療程后判定結果。

2結果

2.1療效判定標準:痊愈:臨床癥狀、體征消失,病原體檢測連續2次陰性;顯效:臨床癥狀、體征明顯改善,病原體檢測連續2次陰性;好轉:臨床癥狀、體征改善,病原體檢測陽(yáng)性或陰性;無(wú)效:臨床癥狀、體征無(wú)改變,病原體檢測1次或連續2次陽(yáng)性??傆行室匀语@效計。

2.2結果:阿奇霉素組、聯(lián)合組的治療結果見(jiàn)表1。

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兩組比較,尸<0.01

2.3副作用:阿奇霉素組4例、聯(lián)合組5例,于服藥后第1天至巧天出現輕度頭暈、乏力、胃腸不適感,但均能耐受,不影響繼續治療。

3討論

西醫認為本病是沙眼衣原體,解脈支原體通過(guò)不潔性交感染,利用其表面的特殊結構緊密地粘附于宿主易感細胞受體上,釋放出有毒代謝產(chǎn)物,使宿主細胞受損發(fā)病;部分病原體可引起宿主細胞表面抗原結構的改變,產(chǎn)生自身抗體,與宿主組織發(fā)生作用,招致免疫反應發(fā)病;中醫認為本病為沽染濕毒所致,濕熱毒邪奎積于下焦,合化失調,小便不利或頻數,日久致脾虛濕毒不化,中氣下陷,致小腹墜脹,小便不爽或痙竅穢物淋漓如脂;解毒通淋丸采用八角蓮、半邊蓮、貓抓草等中藥制成,具有較強的清熱解毒、消炎殺菌作用,還具有活血祛癖、通經(jīng)活絡(luò )、扶正祛邪的作用,在血液中能保持久而有效的濃度,對致病菌不易產(chǎn)生耐藥性;阿奇霉素系大環(huán)內酷類(lèi)抗生素,具有抑制、殺滅沙眼衣原體,解脈支原體的作用,阿奇霉素結合解毒通淋丸可以起到阿奇霉素的主導治療作用,又可以起到解毒通淋丸的輔助治療作用,兩者協(xié)同增進(jìn),既殺滅病原體,又抑制自身免疫,從而進(jìn)一步提高療效,能夠起到治愈的目的。

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